COME SI MANIFESTA
Il dolore cervicale può essere causato da varie patologie: artrosi , ernia del disco, disturbi della postura, colpo di frusta, neoformazioni, processi infiammatori, spasmi muscolari, ansia. Generalmente il dolore tende ad accentuarsi con alcuni movimenti, come per esempio compiere manovre di retromarcia o veloci rotazioni del capo. Spesso il dolore tende ad irradiarsi verso l’occipite e le spalle.

COSA FARE
Una volta che lo specialista (fisiatra, ortopedico, reumatologo, neurologo), ha stabilito la corretta diagnosi, verrà prescritta la terapia idonea. (Vedi la terapia delle singole patologie).
Obiettivamente il medico apprezzerà una contrattura della muscolatura cervico-nucale, spesso asimmetrica, nonché una dolorabilità alla pressione sulle vertebre cervicali; un altro segno molto tipico è la ridotta articolarità, per cui il paziente non riesce a ruotare, estendere e flettere il capo a sufficienza, oppure lo può fare solamente da un lato. Talvolta possono associarsi nausea e vertigini.

Spine
1 June 2009 – Volume 34 – Issue 13 – pp 1337-1344
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IPOTETICI MECCANISMI DI AZIONE DELL’OZONO NEL TRATTAMENTO DEL CONFLITTO DISCORADICOLARE

- Ceccherelli F., Gagliardi G., Rossato M., Giron G.P. – Atti “Sindromi Lombalgiche e Lombosciatalgiche” 6/ 7-02-1998 Mestre” pag.341-349

OZONO E DOLORE: INDAGINI SPERIMENTALI

- Tommasini G., Lavaroni A., Petralia V., Fabris G. Atti “Sindromi Lombalgiche e Lombosciatalgiche” 6/ 7-02-1998 Mestre” pag. 350-358

OZONO-TERAPIA INTRADISCALE

- Brayda-Bruno M., Cinnella P. Atti “Sindromi Lombalgiche e Lombosciatalgiche” 6/ 7-02-1998 Mestre pag. 361-365

IL TRATTAMENTO DELL’ERNIA DISCALE CON INFILTRAZION DI OSSIGENO OZONO IN PARAVERTEBRALE

- Alexandre A., Fumo G. Atti “Sindromi Lombalgiche e Lombosciatalgiche” 6/7-02/1998 Mestre pag.366-376

DISCOLISI PERCUTANEA MEDIANTE O2O3 NELL’ERNIA DISCALE LOMBARE

- D’Erme M., Scarchilli A., Artale A.M., Lasagni M.P. Rivista LA RADIOLOGIA MEDICA-Radiol. Med. 95: 21-24, 1998 Ed. Minerva Torino

OZONOTERAPIA INTRADISCALE NELLA lombosciatalgia

OZONE THERAPY IN LUMBAR SCIATIC PAIN

- Scarchilli A., Pasquali M., Lasagni M.P., D’Eme M. Atti “INCONTRO SCIENTIFICO ITALO-MESSICANO” C.D. Messico 29.04.1998

EL TRATAMIENTO DE LA lombosciatalgia CON OZONO INTRA-DISCAL.

- Lama M., Di Celmo D., Muto M., Avella F. – Atti “5th International Meeting on Advanced Spine Techniques (IMAST) Sorento May 1-3, 1998

PERCUTANEOUS INTRADISCAL OXYGEN-OZONE (O2-O3) THERAPY OF THE LUMBAR DISK HERNIATIONS

- M. Bonetti, L. Valdenassi

Unconventional Medicine at the Geninning of the Third Millenium Time for integration – Congress Centre “S. Maugeri” Foundation IRCCS Pavia 4-5- 6 june 1998 Abstract Book & Scientific Program pp. 61

OXIGEN OZONE THERAPY IN PERCUTANEOUS TREATMENT OF DIEK HERNIAS

- D. Apuzzo – Congresso Atti delle Giornate di Patologia Discale “La Patologia Discale Lombare” 19- 21 novembre 1998

ERNIA DISCALE: TRATTAMENTO CON OSSIGENO OZONO TERAPIA

- Tommasini G., Lavaroni A., Petralia B., Biasizzo E., D’Agostini S., Aprile I., De Colle M.C., Iaiza F., Fabris G. – Atti XV Congresso Nazionale Assoc.Italiana di Neuroradiologia – Firenze 9- 12 dicembre 1998 pp.38

L’OSSIGENO OZONO TERAPIA NEL TRATTAMENTO PERCUTANEO DELL’ERNIA DISCALE LOMBARE.

- Muto M., Palmieri A. Atti XV Congresso Nazionale Assoc. Italiana di Neruroradiologia Firenze 9- 12 dicembre 1998 pp. 38-39

INIEZIONE INTRADISCALE ED INTRAFORAMINALE DI 0203 NEL TRATTAMENTO DELLE ERNIE DEL DISCO LOMBARI.

- Alexandre A., Fumo G. – Lombalgie e lombosciatalgie, criteri di diagnosi e cura Ed. Libreria Cortina, Torino 1998, 367-378

DISCOLISI PERCUTANEA MEDIANTE OSSIGENO OZONO NELL’ERNIA DISCALE LOMBARE

- Muto M. Avella F. Interventional Neuroradiology 4: 279-286, 1998.

PERCUTANEOUS TREATMENT OF HERNIATED LUMBAR DISC BY INTRADISCAL OXYGEN OZONE INJECTION.

- Torri G., Grazia A.D., Casadei C. Int. J. Med. Biol. Environ. 1999; 27 (2); 177-183

CLINICAL EXPERIENCE IN THE TREATMENT OF LUMBAR DISK DISEASE, WITH A CICLE OF LUMBAR MUSCLE INJECTION OF AN OXYGEN + OZONE MIXTURE.

- Apuzzo D. – Atti del World Congress on Ozygen Ozone Therapy – Verona 1999

OXYGEN-OZONE THERAPY IN PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION: A CLINICAL STUDY

- Cigala F., Piergentili C., Cigala M. – Ernia Del Disco Lombare Spondiliti Tumori Secondari Del Rachide – GIS Società Italiana Di Patologia Vertebrale Vol. XXI – Aulo Gaggi Editore – Bologna LE COMPLICANZE DEL TRATTAMENTO CHIRURGICO DELL’ernia del disco CON METODICA TRADIZIONALE.

- Fabris G., Tommasini G., Lavaroni A., Petralia B., Biasizzo E., Aprile I., D’Agostini S., Iaiza F.

Atti XVI Congresso Nazionale Assoc. Italiana di Neuroradiologia Napoli 12- 15/12/1999 pp.23-24

L’OZONOTERAPIA NEL TRATTAMENTO PERCUTANEO DELL’ERNIA DISCALE LOMBARE

- Barbara C., Simonetti L., Giatti S., Leonardi M.

Atti XVI Congresso Nazionale Assoc. Italiana di Neuroradiologia Napoli 12- 15/12/1999 pp. 39

TRATTAMENTO PERCUTANEO DELL’ERNIA DISCALE LOMBARE CON INIEZIONE INTRADISCALE DI MISCELA DI OZONO.

- Muto M., Bonsignore R., Esposito G., Palmieri A.

Atti XVI Congresso Nazionale Assoc. Italiana di Neuroradiologia Napoli 12- 15/12/1999 pp. 81

TRATTAMENTI MINIINVASIVI PERCUTANEI NELLE LOMBALGIE E LOMBOSCIATALGIE

- Romeo Alfredo – Aretusa Medica 5/99 – La Pagina Scientifica

L’Ossigeno-OzonoTERAPIA NEL CONFLITTO DISCO RADICOLARE

- Alexandre A., Corò L., Fumo G., Scopetta S. – L’Ozonoterapia nel 2000a cura di F. Ceccherelli e G.P.GironEd. Libreria Cortina, Torino 1999, 65-70.

TRATTAMENTO DELL’ERNIA DISCALE ESTRUSA MEDIANTE O2 O3

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OZONOTERAPIA: UNA NUEVA TERAPIA EN EL TRATAMIENTO DE HERNIAS DISCALES

- M. Bonetti – B.Cotticelli – G. Raimondi – L. Valdenassi – P. Richelmi – F. Berté

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Ossigeno-Ozono TERAPIA VS INFILTRAZIONI EPIDURALI CORTISONICHE

Valutazione TC

- C.F. Andreula – Rivista di Neuroradiologia 13;61-62 ,2000

ERNIE DISCALI LOMBOSACRALI E PATOLOGIA DEGENERATIVA CORRELATA.

TRATTAMENTO INTERVENTISTICO SPINALE CON CHEMIODISCOLISI CON NUCLEOPTESI CON O3 E INFILTRAZIONE PERIRADICOLARE E PERIGANGLIONARE

- M. Leonardi, L. Simonetti, C. Barbara, C. Bollini

Rivista di Neuroradiologia 13;88 ,2000

EFFETTI DELL’OZONO SUL NUCLEO POLPOSO: REPERTI ANATOMO-PATOLOGICI SU UN CASO OPERATO

- Franzini M..- Valdenassi – P. Richelmi – F. Bertè – M. Bonetti

Pubblicato su “TRATTATO DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE” VOL. 2° pag. 1355/1360, 2000

L’OSSIGENO OZONO NELLE MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA

- F. Mariani – pubblicato su TRATTATO di MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE UTET Vol. 2° pag. 1361/1387 2000

NUCLEOLISI E TRATTAMENTO CON OSSIGENO OZONO NELLE RACHIALGIE E RADICULOPATIE.

- Apuzzo D. – Tomaoiuolo A. pubb. su Europa Medicophysica Vol 37 – Suppl.1 al n. 3 pag. 507-508

Congresso SIMFER Roma 2001

TRATTAMENTO COMBINATO OSSIGENO OZONO E RIEDUCAZIONE posturaLE GLOBALE NELL’ERNIA DISCALE LOMBARE: STUDIO FOLLOW UP

- L. Simonetti – R. Agati – F. de Santis – M. Leonardi

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 7-16,2001

ANATOMIA E FISIOPATOLOGIA DELL’UNITA’ FUNZIONALE DISCO-SOMATICA

ANATOMY AND PHYSIOPATHOLOGY OF THE VERTEBRAL-DISC CONNECTION

- P. Richelmi – L. Valdenassi – F. Bertè

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 17-22, 2001

BASI FARMACOLOGICHE DELL’AZIONE DELL’Ossigeno-Ozono TERAPIA

PHARMACOLOGICAL PRINCIPLES UNDERLYING OXYGEN-OZONE THERAPY.

- E. Iliakis – V. Valadakis – D.H. Vynios – C.P. Tsiganos – E. Agapitos.

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 23-30, 2001

EFFETTI BIOCHIMICI E ISTOLOGICI DELL’OZONO SUL disco intervertebrale

RATIONALIZATION OF THE ACTIVITY OF MEDICAL OZONE ON INTERVERTEBRAL DISC A HISTOLOGICAL AND BIOCHEMICAL STUDY

- M. Brayda-Bruno – M. Fini – M. Rocca – G. Giavaresi – R. Giardino

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 31 –33, 2001

PROTOCOLLO SPERIMENTALE IN VIVO PER LA VALUTAZIONE DELL’EFFETTO DI MISCELE DI O2/O3 A DIVERSE CONCENTRAZIONI SUL DISCO INTERVERTEBRALE

EXPERIMENTAL IN VIVO PROTOCOL TO STUDY THE EFFECT OF O2/O3 MIXTURES AT DIFFERENT CONCENTRATIONS ON THE INTERVERTEBRAL DISC

- A. Gjonovich – G.F. Sattin – L. Girotto – M. Bordin – L. Gallo – G. Preciso

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 35-38, 2001

LOMBALGIE RIBELLI: L’Ossigeno-Ozono TERAPIA A CONFRONTO CON ALTRE METODICHE

RESISTANT LUMBAR PAIN:

OXYGEN-OZONE THERAPY COMPARED WITH OTHER METHODS

- A. Scarchilli

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 39-41, 2001

TRE ANNI DI FOLLOW-UP NEL TRATTAMENTO DELLE LOMBALGIE E LOMBOSCIATALGIE CON OZONOTERAPIA INTRADISCALE

THREE-YEAR FOLLOW-UP IN THE TREATMENT OF LUMBAR PAIN AND SCIATICA WITH INTRADISCAL OZONE THERAPY

- L. Manfrè

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 43-46, 2001

TRATTAMENTO DELLA lombosciatalgia ACUTA E CRONICA CON INFILTRAZIONE PERINGAGLIARE DI STEROIDE ESPERIENZA PERSONALE

CT-GUIDED PERIGANGLIONIC STEROID TREATMENT AND PAIN RELIEF IN PATIENTS WITH sciatalgia PERSONAL EXPERIENCE.

- A. Romeo – F. Cirillo

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 47/49, 2001

CONTRIBUTO DELLA CHINESITERAPIA E DELL’Ossigeno-OzonoTERAPIA NEL TRATTAMENTO DEI “ CONFLITTI “ DISCO-RADICOLARI LOMBOSACRALI

KINESIATRICS AND OXYGEN-OZONE THERAPY FOR LUMBOSACRAL DISC-ROOT COMPRESSION

- M. Leonardi – C. Barbara – R. Agati – L. Simonetti – S. Giatti

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 51-53, 2001

TRATTAMENTO PERCUTANEO DELL’ERNIA DISCALE LOMBARE CON INIEZIONE INTRADISCALE DI MISCELA DI OZONO

PERCUTANEOS TREATMENT OF HERNIATED LUMBAR DISC BY INTRADISCAL INJECTION OF OZONE MIXTURE

- M. Leonardi – L. Simonetti – C. Barbara

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 57/61, 2001

EFFETTI DELL’OZONO SUL NUCLEO POLPOSO: REPERTI ANATOMO-PATOLOGICI SU UN CASO OPERATO

THE EFFECTS OF OZONE ON THE NUCLEUS POLPOSUS: PATHOLOGICAL DATA ON ONE SURGICAL SPECIMEN

- G. Fabris – G. Tommasini – B. Petralia – A. Lavaroni – F. De Nardi – G. De Luca – E. Biasizzo – F. Iaiza

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 61-66 , 2001

L’Ossigeno-Ozono TERAPIA INTRA-FORAMINALE

INTRAFORAMINAL OXYGEN-OZONE THERAPY

- G. Tabaracci

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 67-70, 2001

L’OZONOTERAPIA CON “TECNICA CLASSICA” INTRAMUSCOLO PARAVERTEBRALE

OZONE THERAPY BY “ CLASSIC “ PARASPINAL INTRAMUSCOLAR INJECTION

- B. Petralia – G. Tommasini – A. Lavaroni – G. Fabris

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 71-73, 2001

A TUTTO GAS! IL “ MAL DI SCHIENA” CURATO CON L’OZONOTERAPIA

BACK ACHE TREATED BY OZONE- THERAPY

- P. Cinnella – M. Brayda-Bruno

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 75-79, 2001

LA NOSTRA ESPERIENZA NEL TRATTAMENTO DEI CONFLITTI DISCO-RADICOLARI E DELLE RADICOLOPATIE POST-CHIRURGICHE CON Ossigeno-Ozono TERAPIA INFILTRATIVA PARAVERTEBRALE

OUR EXPERIENCE IN TREATING DISC-ROOT COMPRESSION AND POST-SURGICAL RADICULOPATHIES WITH PARASPINAL OXYGEN-OZONE INJECTION

- C. F. Andreula

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 81-88, 2001

ERNIE DISCALI LOMBOSACRALI E PATOLOGIA DEGENERATIVA CORRELATA. TRATTAMENTO INTERVENTISTICO SPINALE CON CHEMIODISCOLISI CON NUCLEOPTESI CO O3 E INFILTRAZIONE PERIRADICOLARE E PERIGANGLIONARE

LUMBOSACRAL DISC HERNIATION AND CORRELATED DEGENERATIVE DISEASE SPINAL INTERVENTIONAL CHEMODISCOLYSIS WITH O3 NUCLEOPHTHISIS AND PERIRADICULAR AND PERIGANGLIONIC INFILTRATION

- M. Bonetti – B. Cotticelli – L. Valdenassi – P. Richelmi

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 89-93, 2001

ANALISI DEI RISULTATI DOPO TRATTAMENTO CON O2 – O3 NELLE ERNIE INTRA ED EXTRA FORAMINALI LOMBARI

OUTCOME OF O2 –O3 THERAPY IN INTRA AND EXTRAFORAMINAL LUMBAR DISC HERNIATIONS

- G. Di Mauro – D. Matera – A. Di Mauro – B. Germanà

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 93-95, 2001

Ossigeno-Ozono TERAPIA E AMITRIPTILINA NELLE DISCOPATIE ED ERNIE DISCALI

OXYGEN- OZONE THERAPY AND AMITRIPTYLINE IN DISC DISEASES AND HERNIATED INTERVERTEBRAL DISCS

- G.A. Marra – A. Levita – S. Guerrera – E. Sessa – G. D’Aleo C. Godino

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 97-102,2001

VALUTAZIONE ELETTROFISIOLOGICA DI PAZIENTI AFFETTI DA PATOLOGIA DISCO-RADICOLARE TRATTATI CON INFILTRAZIONI PARAVERTEBRALI DI O2 – O3 DATI PRELIMINARI

ELECTROPHYSIOLOGICAL ASSESSMENT OF PATIENTS WITH DISC- ROOT DISEASE TREATED BY PARASPINAL O2 – O3 INJECTION PRELIMINARY FINDINGS

- G. Dalla Volta – B. Troianiello – S. Griffini – M. Bonetti – L. Valdenassi

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 103-107, 2001

CONTROLLO CON TELETERMOGRAFIA DELL’EFFICACIA TERAPEUTICA DELL’Ossigeno-Ozono TERAPIA NEL TRATTAMENTO DEI CONFLITTI DISCO-RADICOLARI

TELETHERMOGRAPHIC ASSESSMENT OF THE EFFICACY OF OXYGEN-OZONE THERAPY IN DISC ROOT COMPRESSION

- M. Bonetti – B. Cotticelli – L. Valdenassi – P. Richelmi

Rivista di Neuroradiologia 14 Suppl. 1 109-111,2001

LA RISONANZA MAGNETICA CON GADOLINIO NELLA VALUTAZIONE DELL’EFFICACIA TERAPEUTICA DEL TRATTAMENTO CON O2 – O3 NELLE ERNIE DISCALI LOMBARI

MAGNETIC RESONANCE WITH GANDOLINIUM ADMINISTRATION IN ASSESSING THE EFFICACY OF O2 – O3 THERAPY IN LUMBAR DISC HERNIATION

- M. Bonetti

In Printing Editor in Chief

CT-GUIDED INTRAFORAMINAL OXYGEN-OZONE THERAPY IN LUMBAR DISC HERNIATION.

- M. Bonetti, B. Conticelli,F. Albertini, L. Valdenassi, P. Richelmi – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 43 2003

CT-GUIDED INTRAFORAMINAL OXYGEN – OZONE THERAPY IN LUMBAR

- M. Monticone, A. Barberino, R. Garri, L. Valdenassi, P. Richelm, F. Berte’ & A. Moschii – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 44 2003

SPINAL SEGMENTAL STABILIZATION AND OXYGEN-OZONE THERAPY FOR LUMBAR DISCAL HERNIA: CONTROLLED, MULTICENTRIC, RANDOMIZED STUDY – PRELIMINARY RESULTS

- A. Gjonovic, E. Montimara, T. Girotto, P. Richelmi & L. Valdenassi – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 44

OXYGEN-OZONE THERAPY IN DISC-ROOT COMPRESSION PAIN SYNDROME: COMPARISON WITH OTHER METHODS

- L. Valdenassi, G. Nardelli, P. Richelmi & Berte’ – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 44

FOLLOW-UP DISC-ROOT COMPRESSION AND POSTSURGICAL RADICULOPATHIES WITH PARAVERTEBRAL OXYGEN-OZONE

- I. Mattozzi, G. Nardelli, P. Richelmi & Berte’ – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 44

FOLLOW-UP DISC-ROOT COMPRESSION AND POSTSURGICAL RADICULOPATHIES WITH PARAVERTEBRAL OXYGEN-OZONE

- R. Cosentino – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 45

EFFICACY OF OXYGEN-OZONE THERAPY IN FIBROMYALGIA

- I. Mattozzi, Gp. Laurini, G. Muzzi, M. Franzini & A. Bigiotti – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 45

INTRASACRAL EPIDURAL INJECTION WITH OXYGEN-OZONE FOR THE TREATMENT OF LOW BACK PAIN. COMPARISON AND EVAULATION WITH OTHER TECHNIQUES AND REHABILITATION AND RETURN TO WORK

- L. Mascolo, A. Sammartino, M. Luongo, V. Villani, C. Cipollaro & C. Luongo – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 45

posturaL DIAGNOSIS IMPORTANCE IN THE ROOT-DISC CONFLICT PATHOLOGY

- C. Andreula, M. Leonardi & M. Bonetti – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 45

CHEMODISCOLYSIS AND PERIRADICULAR AND PERIGANGLIONIC INFILTRATION WITH OXYGEN-OZONE IN DISC HERNIATION

- D. Apuzzo, M. Franzini, L. DI Lucente, M.C. Gioia, A. Cerasa, U. Sabatini & A. Castrista-Scanderbeg – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 46 2003

COMBINED EFFECT OF O2/O3 AND GPR IN TREATMENT OF LUMBAR DISC HERNIATION: ANATOMICAL, CLINICAL, AND PATIENT-SELF-REPORT EVALUATION

- G. Torri & F. Vaiano – European Journal of Clinical Investigation 33 (Suppl. 1) 23 – 62 pp. 46

CLINICAL EXPERIENCE IN THE TREATMENT OF LUMBAR AND CERVICAL DISC DISEASE, KNEE ARTHRITIS AND ‘FROZEN’ SHOULDER, BY INJECTION OF AN OXYGEN-OZONE MIXTURE

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LA TECNICA LAMINO-FORAMINALE NELL’OZONOTERAPIA DELLE ERNIE DISCALI LOMBARI

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Intramuscular Oxygen-Ozone Therapy in the Treatment of Acute Back Pain With Lumbar Disc Herniation: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Clinical Trial of Active and Simulated Lumbar Paravertebral Injection

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- C.A. Rossi III Congresso Mondiale Ossigeno Ozono terapia 11/2007

UTILIZZO DELL’OZONO IN CONSERVATIVA E IN ENDODONZIA

- C.A. Rossi III Congresso Mondiale Ossigeno Ozono terapia 11/2007

UTILIZZO DELL’OZONO IN PARADONTOLOGIA

- C.A. Rossi III Congresso Mondiale Ossigeno Ozono terapia 11/2007

UTILIZZO DELL’OZONO IN PATOLOGIE CRANIO CERVIO MANDIBOLARI

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HEMOSTATIC PARAMETERS FOLLOWING OZONE THERAPY IN PATIENTS WITH OBLITERATIVE ATHEROSCLEROSIS AND WITH DIABETES MELLITUS

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Sotto forma di gel, viene introdotto all’interno dell’articolazione, (attraverso un’infiltrazione indolore), dove ricostituisce temporaneamente la viscoelasticità del liquido sinoviale favorendo la lubrificazione dell’articolazione e il nutrimento della cartilagine. Il gel protegge anche le cellule cartilaginee dal danneggiamento dovuto all’azione di agenti chimici e fisici.

Il prodotto, molto tollerabile, riduce il dolore e le limitazioni funzionali, consentendo un movimento più esteso dell’articolazione; può essere utilizzato in tutti gli stadi di artrosi delle articolazioni. E’ più efficace in pazienti che utilizzano attivamente e regolarmente l’articolazione affetta dalla patologia.

Quando si usa:
viene utilizzato principalmente per il trattamento dell’artrosi delle grandi articolazioni. Molto utile anche nella tendinopatia della cuffia dei rotatori (periartrite della spalla), grazie alla sua azione lubrificante dell’articolazione.

Con che frequenza si usa:
il trattamento raccomandato è di tre infiltrazioni a distanza di una settimana l’una dall’altra, per il ginocchio o la spalla . Una o due infiltrazioni, invece, nel trattamento dell’anca.
Il ciclo può essere ripetuto dopo qualche mese.

Controindicazioni:
l’Hylan G-F 20 non deve essere iniettato nell’articolazione in presenza di stasi venosa linfatica nell’arto affetto dalla patologia, in presenza di infezioni o gravi infiammazioni nell’articolazione da trattare; in presenza di dermopatie o infezioni cutanee nel’area sede dell’iniezione.

Insufflazione rettale di Ossigeno-Ozono
Grazie a questa tecnica, l’Ossigeno-Ozono viene introdotto nell’organismo attraverso il retto e la sua mucosa, come se si trattasse di una supposta, inducendo effetti sia sistemici che locali. In particolare l’effetto antiflogistico del gas e soprattutto l’azione antisettica, distruggendo la flora anaerobia, favoriscono lo sviluppo di quella aerobia.
Si tratta di una tecnica molto efficace nelle patologie infiammatorie acute e croniche dell’intestino crasso:

• Rettocolite ulcerosa
• Morbo di Crhon
• Diverticolosi /ite
• Stipsi cronica
• Iperammoniemia da cirrosi epatica scompensata

Inoltre il drenaggio del sangue proveniente  dall’intestino attraverso i vasi mesenterici, garantisce un immediato trasporto dell’ozono legato ai globuli rossi, attraverso le vie portali al fegato, con importanti indicazioni terapeutiche:

• Patologie acute e croniche del fegato
• Cirrosi epatica compensata e non

Nell’insufflazione rettale (la tecnica è assolutamente indolore) si utilizzano fino a 300 ml di miscela di ozono-ossigeno tramite un cateterino monouso che viene introdotto a una profondità di circa 10 cm nell’apertura anale del paziente. L’ozono viene in contatto con le pareti dell’intestino producendo reazioni chimiche simili a quelle indotte dalla grande autoemoterapia (quindi può essere utilizzata con le stesse indicazioni  dell’autoemo, magari in pazienti con difficoltà di accesso venoso o di tipo psicologico), che invece deve essere condotta esternamente al corpo con una bombola aggiungendo al sangue la miscela gassosa. Può anche essere utilizzata nei bambini, per il trattamento di patologie quali: autismo, disturbi gastrointestinali, deficit delle difese immunitarie, allergie, dermatiti, stati infiammatori, asma, depressione dell’umore.

I trattamenti hanno una frequenza bisettimanale, ma può anche essere maggiore.

Insufflazione nasale di Ossigeno-Ozono
Le proprietà antisettiche, antiflogistiche, antivirali, emoreologiche e trofico-tissutali, per contatto del gas con le mucose, trovano notevole indicazione in patologie acute e croniche rinofaringee:

• Rinite allergica
• Rinite vasomotoria
• Rinite atrofica

Fondamentale è la tecnica, in quanto il paziente durante l’insufflazione, che il medico effettuerà con una siringa senza ago avendo cura di chiudere con la mano la narice in quel momento non trattata, dovrà rimanere in apnea, per non inalare la miscela di Ossigeno-Ozono, molto irritante per le vie aeree. I trattamenti hanno una frequenza bisettimanale, per un totale di circa 10 sedute, ma può anche essere maggiore.

Insufflazione vaginale o uretrale di Ossigeno-Ozono
Le proprietà battericida, virucida, antimicotica e antiflogistica, consentono di ottenere ottimi risultati anche in patologie della vagina, dell’endometrio o dell’uretra refrattarie alla terapia farmacologica:

• Vaginiti
• Endometriti/osi
• Dismenorree
• Uretriti

L’insufflazione uretrale o vaginale avviene attraverso un cateterino monouso alla concentrazione di 30μg/mL con 60mL di miscela O2-O3 per due volte a settimana per un totale di una decina di trattamenti, ma può anche essere maggiore.

LA TECNICA
Per ottenere un buon risultato in questo tipo di terapia è fondamentale la corretta scelta della metodica di somministrazione.
Le tecniche più comuni sono:
- intramuscolare
- sottocutanea
- intraarticolare
- endovenosa
- insufflazione rettale e/o vaginale

La potente azione antiinfiamatoria e antidolorifica dell’Ossigeno-Ozono viene sfruttata anche nel trattamento delle patologie ortopediche più frequenti, come la cervicalgia, le tendiniti, la lombalgia, le patologie sportive, le periartriti, l’artrosi, ecc.

L’azione antinfiammatoria è dovuta al fatto che l’O2-O3 (Ossigeno-Ozono), favorisce l’eliminazione delle sostanze mediatrici del dolore e dell’infiammazione, come l’istamina, la serotonina, le prostaglandine, ecc., (sempre in modo del tutto naturale). In questo caso la tecnica consisterà in infiltrazioni sottocutanee o intraarticolari.
In medicina estetica, invece, dove la miscela di O2-O3 è costituita per la gran parte di ossigeno, (e introdotta con delle piccole iniezioni sottocutanee), viene utilizzata la capacità di questo gas di migliorare la circolazione del sangue, (alleviando in tal modo, ad esempio, la sensazione delle “gambe pesanti“), ma anche quella di attaccare gli acidi grassi, grazie alla sua azione ossidante, frantumandoli e rendendoli così facilmente eliminabili dall’organismo, (trattamento della cellulite).
Anche in questo caso, il vantaggio dell’Ossigeno-Ozono Terapia, rispetto alle altre numerosissime tecniche, è quello di una cura assolutamente naturale, priva di effetti collaterali, e che soprattutto agisce a monte del problema

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COME SI MANIFESTA
Tra le cause più comuni di lombalgia vi sono le alterazioni del disco intervertebrale, (un cuscinetto, con funzione di ammortizzatore, posto tra una vertebra e l’altra), l’artrosi, la postura e i movimenti incongrui, il sovrappeso, gli stress psicologici, una forma fisica scadente e la gravidanza; in quest’ultimo caso nella donna gravida la massa e il peso del bambino che cresce causano un aumento della lordosi lombare, (l’inarcamento della schiena), mentre la produzione di alcuni ormoni provoca un aumento di elasticità delle articolazioni della colonna lombo-sacrale; tutto ciò contribuisce ad un iper-stiramento dei tessuti e delle articolazioni della colonna lombo-sacrale; in questo modo vengono irritati o compressi i filuzzi nervosi che sono presenti sui legamenti e sulle articolazioni tra le vertebre, sulla parte esterna del disco intervertebrale e sulle stesse vertebre, scatenando così il dolore.

COSA FARE
Le posture, (cioè il modo di stare in piedi, seduti, sdraiati, ecc.), se sbagliate, sono una causa molto importante di lombalgia; utilissimo è adottare alcuni accorgimenti, sia a scopo preventivo che terapeutico:
- utilizzate letto e sedute ergonomiche: preferite un letto duro, ma non troppo, con cuscino basso, e sedute che sostengano bene la schiena;
- evitate posizioni viziate: paradossalmente le posizioni per noi più comode, come poltrire sul divano davanti la TV, o dormire a “pancia sotto”, sono quelle più dannose per la schiena;
- non sforzate la schiena nelle attività quotidiane ed evitate quei movimenti del tronco che facciano “fulcro” sulla colonna lombare: quando vi lavate i denti, vi fate la barba, raccogliete qualcosa da terra o rifate il letto, limitate la flessione del tronco in avanti, e piegatevi sulle ginocchia.
Imparate a considerare la vostra schiena come i cardini di una porta, che, se utilizzati raramente o in maniera inadeguata, tendono a bloccarsi progressivamente, (questo è valido per tutte le articolazioni del nostro corpo!); inoltre le sostanze endogene, (cioè prodotte autonomamente dal nostro corpo), che riducono il dolore a livello del sistema nervoso centrale, vengono aumentate dall’attività fisica, e ridotte dall’inattività; così come l’ossigenazione e il metabolismo del tessuto connettivo sono migliorati dal movimento; di fondamentale importanza, quindi, è l’esercizio fisico, a patto che sia corretto, sia come prevenzione che come trattamento. Cyclette, nuoto e cammino possono aiutarvi, ma se volete imparare alcuni esercizi specifici o volete conoscere lo stato della vostra schiena per mezzo di semplici test, cliccate qui .
In alcuni casi, infine, è necessario accompagnare l’esercizio terapeutico con della fisioterapia, della mesoterapia, o della terapia medica, ma questo sarà eventualmente il vostro medico a consigliarvelo

COME SI MANIFESTA
I meccanismi lesionali a carico delle strutture osteo-muscolo-tendinee della spalla possono essere rappresentati da:
- sovraccarico funzionale (microtraumi ripetuti o sollecitazioni abnormi)
- traumi (diretti o indiretti)
- “conflitto” sub-acromiale, o sindrome da attrito coraco-acromio-omerale o impingement syndrome (attrito tra la cuffia e il soprastante arco coraco-acromiale).
Nel primo caso il sovraccarico può avvenire nello sport (per allenamento, tecnica o attrezzature scorrette), o in lavori particolari (ad es. lavori manuali). Nel secondo caso il trauma può essere causato da una caduta o da un colpo diretto. Nel caso, infine, del conflitto sub-acromiale, questo può essere causato dall’artrosi, con la formazione di osteofiti (sporgenze ossee), sull’acromion, (facilitate talvolta da una particolare conformazione dell’acromion stesso, che risulta particolarmente inclinato verso la testa dell’omero), che comprimono la cuffia dei rotatori.
Le strutture interessate presentano dapprima uno stato infiammatorio acuto, con formazione di tendinite , o di rottura tendinea, quindi una progressiva cronicizzazione, con l’evoluzione verso la fibrosi.Il primo sintomo, che compare generalmente in modo progressivo, è il dolore. Inizialmente questo si manifesta nei movimenti estremi dell’articolazione della spalla, soprattutto nelle rotazioni e nell’abduzione (allargamento del braccio). Difficilmente il dolore supera il gomito, localizzandosi prevalentemente sulla spalla.
Nelle fasi più avanzate il dolore si manifesta anche nel sonno e durante piccoli movimenti della spalla, per cui il paziente, per sentire meno dolore, tende a muoverla sempre meno. Con questo meccanismo “vizioso” la spalla tenderà a bloccarsi progressivamente, tanto che, in assenza di una terapia adeguata, si arriverà alla cosiddetta “spalla congelata”.

COSA FARE
Fondamentale è la precisa diagnosi: questa verrà posta dallo specialista grazie all’esame obiettivo e agli accertamenti strumentali ( rx, risonanza magnetica).
Nel caso di un’infiammazione della cuffia dei rotatori si procederà con un protocollo di fisioterapia, rappresentato da ultrasuoni, (meglio ancora i crioultrasuoni , laser, mobilizzazioni articolari e tens (correnti antalgiche); sarà utile anche qualche seduta di mesoterapia ; nei casi persistenti si potrà praticare qualche infiltrazione di Ossigeno-Ozono o di Hylan G-F 20, un nuovo prodotto a base di acido jaluronico molto concentrato o, in ultima analisi, di cortisone. Qualora poi fossero presenti una o più calcificazioni periarticolari, molto utili sarebbero le onde d’urto.
Nel caso di una rottura parziale o totale della cuffia, invece, si procederà con l’intervento chirurgico; in questo caso si preferirà l’intervento per via artroscopica. Lo stesso si farà nei casi in cui un acromion troppo curvo fosse responsabile del trauma sulla cuffia (impingement syndrome).
Nel caso, infine, di una spalla “congelata”, (capsulite retrattile), si proverà con un intenso ciclo di fisioterapia, rappresentata da kinesi attiva e passiva, stretching della spalla, mezzi fisici antalgici (tens, ultrasuoni, laser); il paziente dovrà proseguire quotidianamente anche a domicilio gli esercizi imparati. Solo se dopo qualche mese non saranno stati raggiunti i risultati sperati, si procederà con l’intervento chirurgico.

COME SI MANIFESTA
Il sintomo caratteristico e’ il formicolio, che si manifesta, specie durante la notte, sulle prime tre o quattro dita della mano; il dito medio e’ quello caratteristicamente piu’ interessato. Talvolta il formicolio puo’ assumere carattere doloroso ed irradiarsi sino alla spalla. Successivamente possono comparire alterazioni della sensibilita’ e della forza; in particolare il paziente si accorge di non riuscire a “fare forza” con la mano interessata e avverte una sorta d’impaccio nello svolgere i movimenti “fini”, come abbottonarsi una camicia o inserire un filo nella cruna di un ago; talvolta gli oggetti cadono dalle mani. Nelle fasi piu’ avanzate i muscoli della base del pollice diminuiscono di volume e la sensibilita’ delle prime tre dita tende a scomparire gradualmente. Il nervo mediano lascia l’avambraccio e penetra nella mano percorrendo un canale, (il tunnel carpale); questo e’ composto da un “tetto”, il legamento trasverso del carpo, e da un “pavimento”, le ossa del polso. Nel tunnel, insieme al nervo mediano, vi sono nove tendini diretti ai muscoli flessori delle dita. Ogni anomalia che provoca la diminuzione dello spazio disponibile all’interno del tunnel, provoca la sofferenza del nervo mediano che, tra le strutture contenute all’interno , è la più delicata.
Nella maggior parte dei casi la causa della sindrome consiste nell’ispessimento del legamento palmare trasverso; questo si verifica più frequentemente nelle donne nel periodo menopausale, durante la gravidanza, (tra il 3° e il 6° mese, in genere), o al termine di essa; ciò è probabilmente da mettere in relazione con le modificazioni ormonali caratteristiche di queste fasi di vita della donna.
Si è visto, tuttavia, che una certa influenza può averla anche il tipo di attività svolta: sono infatti più colpiti i soggetti che esercitano prevalentemente attività manuali, pesanti o ripetitive, come operatrici di computer, casalinghe e dattilografe; queste provocherebbero l’infiammazione dei tendini o delle guaine dei tendini (tenosinoviti), che, aumentando di volume, comprimerebbero il nervo mediano nel tunnel carpale. Altre cause possono essere una ristrettezza congenita del canale, cisti radicolari e tendinee, esiti di fratture di polso, artrite reumatoide, gotta, amiloidosi, neoplasie, cicatrici retraenti della faccia palmare del polso.

COSA FARE
E’ molto importante non sottovalutare i primi sintomi della sindrome, e recarsi subito da uno specialista per una diagnosi. Specie se la sindrome non è nelle fasi più avanzate, infatti, si possono avere buoni risultati con la terapia medica e con la fisioterapia: il protocollo terapeutico più recente ed efficace è rappresentato dall’associazione di crioultrasuonoterapia e mesoterapia.
In caso di insuccesso terapeutico l’intervento chirurgico rappresenta lo step successivo, con la possibilità di un intervento per via classica o per via endoscopica, cioè con l’ausilio delle fibre ottiche. L’intervento consiste nella sezione del legamento trasverso del carpo, che rappresenta il “tetto” del tunnel carpale, per “creare spazio” al nervo mediano.

L’ernia discale può verificarsi in qualunque tratto della colonna vertebrale, ma la sua frequenza è nettamente prevalente nel tratto lombare, seguita a notevole distanza dal tratto cervicale; l’ernia dorsale è rara. A livello lombare gli spazi tra le vertebre L4-L5 e L5-S1, (L sta per lombare e S per sacrale), sono interessati nel 95% dei casi, con una quota rispettiva del 45% e 50%, mentre lo spazio L3-L4 incide per il 5% circa.

COME SI MANIFESTA
L’ernia del disco può provocare dolori lombari, (“colpo della strega”, lombalgia), oppure dolori radicolari, (agli arti inferiori: sciatalgia, cruralgia; agli arti superiori: brachialgia), così definiti poiché derivanti dalla stimolazione delle “radici” nervose che fuoriescono dalla colonna vertebrale. All’interno della colonna, infatti, sono contenuti il midollo spinale, (che termina all’inizio del tratto lombare), e le radici nervose (presenti nel tratto cervicale, dorsale e lombare); queste fuoriescono a coppie dal canale vertebrale, (una radice a destra e una a sinistra), in corrispondenza di ogni singola vertebra, attraverso un proprio “forame di coniugazione”. Tali radici si prolungano formando i nervi, collegando così i centri nervosi alle varie parti del corpo.
L’ernia, agendo come “corpo estraneo”, tocca o comprime la radice, scatenando così il dolore (“conflitto disco-radicolare”); nei casi più gravi, la compressione può provocare disturbi della sensibilità, (formicolii, sensazione di arto “ovattato”, ecc.), o un progressivo deficit di forza in quelle parti del corpo i cui nervi provengono dalla radice compressa.
Il dolore può essere causato anche dall’irritazione da parte dell’ernia di altre strutture nervose (come piccole terminazioni sensitive distribuite sulla faccia posteriore delle vertebre), o dalla compressione di vasi che, rigonfiandosi di sangue, comprimono a loro volta le strutture nervose. Tuttavia alcuni studi recenti considerano la possibilità che il dolore possa essere scatenato non solo dalla compressione dell’ernia sul nervo, ma anche dalla produzione, da parte dell’ernia stessa, di sostanze chimiche irritanti che infiammerebbero la radice nervosa.

COSA FARE
La presenza di un dolore radicolare, (brachialgia, cruralgia, sciatalgia), o di un “colpo della strega”, rappresenta un campanello d’allarme, così come l’accentuarsi del dolore con la tosse o con gli starnuti.
Se la sintomatologia non dovesse regredire in pochi giorni con il riposo e gli antiinfiammatori, vi consigliamo di rivolgervi ad un medico specialista in fisiatria o in ortopedia: qualora la diagnosi dovesse essere “ernia del disco“, non fatevi prendere dal panico! Mentre fino a pochi anni fa parlare di ernia discale significava intervento chirurgico, oggi si tende a considerarlo come “ultima possibilità”. In particolare risulta essere molto efficace l’Ossigeno-Ozono Terapia, una terapia naturale con una percentuale di successo del 70-80%, che in alcuni casi provoca, oltre alla guarigione clinica, un’evidente riduzione dell’ernia, apprezzabile alla risonanza magnetica.
Molto valida, specie in associazione ad altre terapie, anche la “rieducazione posturale globale”, (conosciuta comunemente come ginnastica posturale), che mira all’allineamento e all’allungamento della colonna vertebrale e della muscolatura posteriore del corpo; valore esclusivamente sintomatico invece, (cioè contro il dolore, ma non contro la causa del dolore, come l’Ossigeno-Ozono Terapia), hanno i mezzi fisici, (infrarossi, correnti antalgiche ultrasuoni, ecc.), nonché la mesoterapia, una tecnica che consiste in microiniezioni locali con azione antiinfiammatoria, decontratturante e antidolorifica.
Preferiamo infine non soffermarci sulle numerosissime terapie alternative che sicuramente vi verranno proposte…

COME SI MANIFESTA
Il dolore, che insieme alla “limitazione funzionale”, (cioè una ridotta capacità di movimento dell’articolazione interessata), è il principale sintomo dell’artrosi, è profondo, localizzato all’articolazione colpita, ed è prodotto non tanto dalla cartilagine, che è priva di terminazioni nervose, quanto dalle strutture circostanti, stimolate ad esempio dalla compressione degli osteofiti, oppure dalla compressione dei piccoli vasi sanguigni dell’osso subito sotto l’articolazione, oppure ancora da microfratture. Solo nei casi più gravi il dolore è anche dovuto all’infiammazione dell’articolazione, (come la sinovite, cioè l’infiammazione della membrana sinoviale, un componente dell’articolazione). Il dolore è spesso acuto quando inizia il movimento , (soprattutto la mattina), tendendo a diminuire man mano che ci si muove e le articolazioni si “riscaldano”. Può inoltre accentuarsi con i cambiamenti climatici. La “limitazione funzionale”, invece, è provocata sia da ostacoli meccanici, (deformazioni ossee, ossificazioni della cartilagine, presenza di versamento intraarticolare, osteofiti, ecc.), sia da contrazioni muscolari intorno all’articolazione, che sono l’espressione di una reazione difensiva dell’organismo, (il quale,per evitare il dolore, cerca di tenere ferma l’articolazione colpita attraverso la contrazione muscolare).
Quando è presente infiammazione, l’articolazione può gonfiarsi a causa del liquido che si forma all’interno o a causa della reazione infiammatoria dei tessuti periarticolari, (cioè intorno all’articolazione).
I sintomi, comunque, possono variare a seconda dell’area interessata dalla patologia: per esempio l’artrosi cervicale può causare, oltre alla classica sintomatologia, anche cefalea, brachialgia, (cioè dolore lungo le braccia), vertigini, nausea, rumori cervicali descritti come “sensazione di sabbia che fa attrito”; l’artrosi dell’anca, (o coxartrosi), può causare zoppìa o difficoltà nelle comuni attività, come infilarsi le scarpe o accavallare le gambe, o scendere le scale; l’artrosi del ginocchio, (o gonartrosi), può causare deformità del ginocchio o zoppìa o evidente ipotonotrofia della coscia, (cioè riduzione della circonferenza della coscia a causa della perdita del tono muscolare).

Gli specialisti ai quali rivolgersi in caso di artrosi sono essenzialmente due: il fisiatra, e , nei casi più gravi, di pertinanza chirurgica, l’ortopedico. Questi valuteranno l’eventuale prescrizione di farmaci, (antidolorifici, miorilassanti), o di “tutori”, cioè apparecchi per proteggere, sostenere, correggere o far riposare le articolazioni affette da artrosi; laddove si riterrà necessario si interverrà chirurgicamente.
Ma senza dubbio la riabilitazione e la fisioterapia rappresentano le armi migliori per combattere l’artrosi; questa purtroppo non regredirà, ma, se non trattata, aumenterà progressivamente fino a divenire fortemente invalidante. Elemento fondamentale della terapia dell’artrosi è il movimento. Questo dovrà essere controllato e corretto, affinchè non possa addirittura esser dannoso. Il fisiatra valuterà, di concerto con il fisioterapista, gli esercizi terapeutici idonei, e inizierà quindi un piano di trattamento mirato.
Molto importante tuttavia sarà anche l’impegno del paziente al suo domicilio, dove dovrà continuare da solo la terapia motoria.

COSA FARE
La prevenzione è molto importante. Alla base c’è senz’altro il movimento. Ascoltando e reinterpretendo l’antico detto: “chi si ferma è perduto”, bisogna considerare il movimento come elemento necessario per il corretto funzionamento delle articolazioni e del corpo in generale. Chiaramente l’attività motoria dovrà essere corretta, e non esagerata. Per facilitarvi in questo abbiamo scelto una serie di esercizi utili che potrete consultare nel sito.
Altre misure preventive sono rappresentate dal controllo del peso corporeo; dal controllo, all’insorgere della menopausa, dei dosaggi ormonali, (potrebbe essere necessario per qualche tempo assumere ormoni estrogeni); dall’evitare traumi ripetuti sulle articolazioni, (specie in determinati lavori), magari modificando i ritmi e le posizioni corporee, ma soprattutto variandole ripetutamente.
Tra le terapie, oltre naturalmente alla chinesiterapia, buoni risultati possono aversi con l’Hylan G-F 20, con l’Ossigeno-Ozono Terapia, sia con tecnica sottocutanea che intraarticolare, in modo da avere un’azione sinergica,  le onde d’urto, l’ipertermia e la mesoterapia.
Infine molto importante è il controllo del proprio “assetto posturale”, che potrebbe essere alterato e necessitare di un “riallineamento”; per far questo il fisiatra si potrà avvalere oltre che dell’esame clinico, anche dell’esame posturografico.

Un esempio pratico.
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06/09/2006 – ginocchio della lavandaia
Buongiorno

Sono un ventiseienne afflitto da borsite sovrarotulea. Devo rinunciare ad attività quali la corsa? esistono sport piu o meno adatti o ginnastiche correttive?

la ringrazio